Santé publique
Médecins de santé publique du Canada
Dernière mise à jour : février 2026
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Il est rarement nécessaire de procéder au dosage des titres d’anticorps pour déterminer la protection immunitaire après une série complète de vaccins. Par exemple, le dosage des titres d’anticorps anti-HBs après une série complète de vaccins contre l’hépatite B est superflu dans la population générale. De même, les analyses sérologiques pour vérifier l’immunité contre la rougeole, la rubéole ou les oreillons après deux doses de vaccin RRO ne sont pas nécessaires.
Sources :
Agence de la santé publique du Canada. Vaccin contre l’hépatite B : Guide canadien d’immunisation. [Internet]. 2017 [cited 2017].
Agence de la santé publique du Canada. Vaccin contre la rougeole : Guide canadien d’immunisation. [Internet]. 2015 [cited 2015].
Naus M. Immunization of those with no or inadequate immunization records and the role of serological testing. BCMJ. mai 2016; 58(4):232-238.
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Il ne faut offrir la prophylaxie antirabique post-exposition (y compris vaccin et immunoglobulines antirabiques) qu’aux personnes ayant eu un contact connu ou très probable avec la salive d’un animal potentiellement infecté. L’évaluation du risque doit se fonder sur le type d’exposition, l’épidémiologie rabique locale, les symptômes de l’animal, la capacité de tester ou d’observer les symptômes de la rage chez l’animal, le statut vaccinal antirabique de l’animal et de la personne exposée et au besoin, une consultation avec les autorités locales de santé publique. En général, le risque de rage est extrêmement faible chez les animaux domestiques, tels que les animaux de compagnie.
Sources :
Agence de la santé publique du Canada. À l’intention des professionnels de la santé: Rage. 2019. [Internet]. 2020 [cited 5 févr 2020)].
De Serres G, et coll. Bats in the bedroom, bats in the belfry: reanalysis of the rationale for rabies postexposure prophylaxis. Clin Infect Dis. 1er juin 2009; 48(11):1493-1499. PMID : 19400689.
Guide canadien d’immunisation. Vaccin contre la rage. [En ligne]. 2015 [cited 5 févr 2020].
Middleton D, et coll. Human rabies postexposure prophylaxis and rabid terrestrial animals in Ontario, Canada: 2014-2016. Can Commun Dis Rep. Le 4 juil 2019; 45(78):177-182. PMID : 31355826.
Organisation mondiale de la Santé. International Travel and Health: Vaccines : Rabies. [En ligne]. [Internet]. 2020 [cited 5 févr 2020].
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Comprendre le point de vue du patient au moyen d’une anamnèse sociale complète fournira des données précieuses sur les déterminants de sa santé, qui sont indispensables pour poser un diagnostic nuancé et proposer un plan de prise en charge mieux adapté. En déterminant quels sont les obstacles et en corrigeant ceux-ci, on peut adapter les plans de prise en charge en collaboration avec le patient.
Sources :
Agence de la santé publique du Canada. Déterminants sociaux de la santé et inégalités en santé. [Internet]. 2019 [cited 2019]
Association médicale canadienne. L’équité en santé et les déterminants sociaux de la santé : Un rôle pour la profession médicale. [Internet]. 2012 [cited 2012].
Sénat du Canada. Politiques sur la santé de la population : Enjeux et options. [En ligne]. [Internet]. 2008 [cited 2008].
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Les TCT préemploi ne devraient pas être universellement demandés chez le personnel et les bénévoles qui ne sont pas appelés à fréquenter des lieux où l’on dispense des soins de santé. Les politiques de dépistage de la TB en milieu de travail ne devraient s’appliquer qu’en fonction des résultats d’une évaluation du risque de TB spécifique à une organisation. S’il est mis en place, le dépistage de la TB en milieu de travail doit éviter les tests TCT/TLIG universels en procédant d’abord au dépistage des facteurs de risque individuels de TB. Les TCT ne doivent pas être administrés à des patients qu’on soupçonne de souffrir de TB active, car ils sont inutiles et pourraient retarder indûment le diagnostic.
Sources :
Agence de la santé publique du Canada. Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse, 7e édition. [Internet]. 2014 [cited 2014].
California Tuberculosis Controllers Association. CTCA Position on TB testing of school-age children. [Internet]. 2012 [cited 2012].
California Tuberculosis Controllers Association. Latent Tuberculosis Infection Guidance for Preventing Tuberculosis in California. [Internet]. 2019 [cited 2019].
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Dans les cas d’infection invasive à SGA, on offre actuellement d’emblée une antibioprophylaxie aux personnes proches ou vivant sous le même toit que la personne atteinte. Toutefois, cela peut ne pas être nécessaire pour tous ces contacts. Les personnes chez qui la prophylaxie devrait être envisagée sont celles qui sont immunodéprimées ou plus à risque d’infection, particulièrement les nouveau-nés. Il faut aborder la prévention et les mesures de surveillance avec toutes les personnes proches ou vivant sous le même toit que des personnes atteintes d’une infection invasive à SGA.
Sources :
Centers for Disease Control and Prevention. Group A Streptococcal (GAS) Disease. [Internet]. 2018 [cited 2018].
Health Protection Agency, Group A Streptococcus Working Group. Interim UK guidelines for management of close community contacts of invasive group A streptococcal disease. Commun Dis Public Health. déc 2004; 7(4):354-361. PMID : 15786581.
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Réduisez votre impact environnemental et maximisez les avantages connexes pour la santé en privilégiant le transport actif (marche ou vélo), les transports en commun ou le covoiturage.
La promotion du transport actif, comme le vélo ou la marche, des transports en commun et du covoiturage constituent une stratégie efficace pour réduire l’empreinte carbone d’une organisation et améliorer la qualité de l’air. En diminuant le nombre de véhicules sur les routes, on réduit les émissions de CO₂, on améliore la qualité de l’air et on diminue la pollution sonore, ce qui favorise la santé et le bien-être dans nos collectivités. À cet effet, les organisations peuvent offrir des incitatifs au covoiturage, subventionner les cartes d’accès au transport en commun et installer des supports à vélos et des douches pour encourager les gens à se rendre au travail à vélo.
Sources :
Canadian Public Health Association. Public transit factsheet. Ottawa, ON. CPHA. [Internet] 2021 févr [cited 2025 août 7].
Fitch-Polse D, et coll. The benefits of active transportation interventions: A review of the evidence. Journal of Transport and Land Use. 2025; 18(1): 77–122.
World Health Organization. Transport and health: policy brief. Geneva (CH). WHO. [Internet]. 2022 [cited 2025 août 7].
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Lorsque l’occasion se présente, apportez des changements systémiques en adoptant des stratégies efficaces de prévention et de promotion de la santé en amont et en faisant participer les communautés. Ces initiatives favoriseront le bien‑être physique, émotionnel et social et réduiront la prévalence des maladies chroniques et transmissibles.
Les mesures préventives, comme la promotion de saines habitudes de vie, de la vaccination et du dépistage, permettent de réduire considérablement l’incidence des maladies ainsi que les conséquences environnementales. Il faut miser sur un changement systémique et faire preuve de leadership. Les interventions préventives sont rentables et contribuent à diminuer le recours à des traitements mobilisant beaucoup de ressources. En prévenant les maladies, on réduit la dépendance aux médicaments et aux traitements gourmands en ressources, et on diminue les déchets médicaux et les émissions de carbone.
Sources :
MacNeill AJ, et coll. Planetary health care: a framework for sustainable health systems. 2021 févr;5(2):e66-e68. Erratum in: Lancet Planet Health. 2022 janv;6(1):e7. PMID : 33581064.
Richie C. Environmental sustainability and the paradox of prevention. J Med Ethics. 2024 juil 23;50(8):534-538. PMID : 38124200.
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Les recommandations soumises par les membres de Médecins de santé publique du Canada (MSPC) en 2016 ont été passées en revue et leur pertinence pour Choisir avec soin a été évaluée. On y a relevé les suggestions pertinentes et la direction de MSPC a tenu une discussion informelle avec des intervenants de l’extérieur pour dresser une liste de thèmes à analyser. Les membres ont été invités à voter sur 8 thèmes à l’automne 2019. Environ 100 votes ont été reçus et le travail s’est poursuivi autour de 6 thèmes pour en arriver avec les experts à au moins 5 recommandations définitives.
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Les recommandations axées sur le climat de Choisir avec soin ont été élaborées par des sociétés médicales en vue d’améliorer la santé de la planète sans compromettre les soins. Elles mettent en lumière des pratiques du quotidien à réduire ou à éliminer pour atténuer le plus possible les dommages environnementaux. Consultez notre page sur l’action climatique pour explorer toutes les recommandations et en savoir plus.
Sources :
Agence de la santé publique du Canada. Vaccin contre l’hépatite B : Guide canadien d’immunisation. [Internet]. 2017 [cited 2017].
Agence de la santé publique du Canada. Vaccin contre la rougeole : Guide canadien d’immunisation. [Internet]. 2015 [cited 2015].
Naus M. Immunization of those with no or inadequate immunization records and the role of serological testing. BCMJ. mai 2016; 58(4):232-238.
Agence de la santé publique du Canada. À l’intention des professionnels de la santé: Rage. 2019. [Internet]. 2020 [cited 5 févr 2020)].
De Serres G, et coll. Bats in the bedroom, bats in the belfry: reanalysis of the rationale for rabies postexposure prophylaxis. Clin Infect Dis. 1er juin 2009; 48(11):1493-1499. PMID : 19400689.
Guide canadien d’immunisation. Vaccin contre la rage. [En ligne]. 2015 [cited 5 févr 2020].
Middleton D, et coll. Human rabies postexposure prophylaxis and rabid terrestrial animals in Ontario, Canada: 2014-2016. Can Commun Dis Rep. Le 4 juil 2019; 45(78):177-182. PMID : 31355826.
Organisation mondiale de la Santé. International Travel and Health: Vaccines : Rabies. [En ligne]. [Internet]. 2020 [cited 5 févr 2020].
Agence de la santé publique du Canada. Déterminants sociaux de la santé et inégalités en santé. [Internet]. 2019 [cited 2019]
Association médicale canadienne. L’équité en santé et les déterminants sociaux de la santé : Un rôle pour la profession médicale. [Internet]. 2012 [cited 2012].
Sénat du Canada. Politiques sur la santé de la population : Enjeux et options. [En ligne]. [Internet]. 2008 [cited 2008].
Agence de la santé publique du Canada. Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse, 7e édition. [Internet]. 2014 [cited 2014].
California Tuberculosis Controllers Association. CTCA Position on TB testing of school-age children. [Internet]. 2012 [cited 2012].
California Tuberculosis Controllers Association. Latent Tuberculosis Infection Guidance for Preventing Tuberculosis in California. [Internet]. 2019 [cited 2019].
Centers for Disease Control and Prevention. Group A Streptococcal (GAS) Disease. [Internet]. 2018 [cited 2018].
Health Protection Agency, Group A Streptococcus Working Group. Interim UK guidelines for management of close community contacts of invasive group A streptococcal disease. Commun Dis Public Health. déc 2004; 7(4):354-361. PMID : 15786581.
Canadian Public Health Association. Public transit factsheet. Ottawa, ON. CPHA. [Internet] 2021 févr [cited 2025 août 7].
Fitch-Polse D, et coll. The benefits of active transportation interventions: A review of the evidence. Journal of Transport and Land Use. 2025; 18(1): 77–122.
World Health Organization. Transport and health: policy brief. Geneva (CH). WHO. [Internet]. 2022 [cited 2025 août 7].
MacNeill AJ, et coll. Planetary health care: a framework for sustainable health systems. 2021 févr;5(2):e66-e68. Erratum in: Lancet Planet Health. 2022 janv;6(1):e7. PMID : 33581064.
Richie C. Environmental sustainability and the paradox of prevention. J Med Ethics. 2024 juil 23;50(8):534-538. PMID : 38124200.
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Choosing Wisely Canada is the national voice for reducing unnecessary tests and treatments in health care. One of its important functions is to help clinicians and patients engage in conversations that lead to smart and effective care choices.
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Prescrire des opioïdes avec soin
Cette campagne vise à réduire les préjudices associés à la prescription d’opioïdes en encourageant les discussions ré échies entre les professionnels de la santé et les patients.
Transfuser avec soin
Une campagne nationale qui vise à réduire les transfusions inutiles de globules rouges en milieu hospitalier.
Utilisation judicieuse des antibiotiques en soins primaires
A campaign to help primary care clinicians use antibiotics wisely in practice.
Transfuser avec soin
Une campagne nationale qui vise à réduire les transfusions inutiles de globules rouges en milieu hospitalier.
Utilisation judicieuse des laboratoires
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