Jusqu’à 30 % des soins de santé au Canada sont dispensés inutilement.
Les examens, traitements et interventions inutiles non seulement ne servent à rien sur le plan clinique, mais ils peuvent exposer les patients à des risques. Ils peuvent mener à un plus grand nombre de tests pour éliminer des résultats faux positifs et ils contribuent au stress des patients et de leurs proches. Ils utilisent inutilement les ressources et le temps précieux de toutes les personnes concernées.
Alors, comment les expliquer? Plusieurs facteurs peuvent contribuer aux soins inutiles, notamment :
Choisir avec soin est la version francophone de la campagne nationale Choosing Wisely Canada. Cette campagne vise à aider les professionnels de la santé et les patients à engager un dialogue au sujet des examens et des traitements qui ne sont pas nécessaires et à les aider à faire des choix judicieux et efficaces.
Choisir avec soin a vu le jour au Canada le 2 avril 2014 et est dirigé par une petite équipe de l’Université de Toronto, de l’Association médicale canadienne et de l’Hôpital St. Michael’s.
La campagne fait partie d’un mouvement mondial qui a pris naissance aux États-Unis en 2012 et qui est maintenant présent dans 20 pays sur cinq continents.
Choisir avec soin mobilise et inspire les professionnels de la santé afin qu’ils deviennent les leaders de la réduction des soins inutiles. Elle leur fournit des ressources et des outils simples qui facilitent les choix judicieux.
Pour cela, nous collaborons avec des sociétés professionnelles représentant diverses spécialités cliniques afin de créer des listes d’« examens et traitements sur lesquels les professionnels de la santé et les patients devraient s’interroger ». Ces listes de recommandations traitent de tests et de traitements couramment utilisés dans chaque spécialité, mais qui ne sont pas appuyés par des preuves de leur nécessité et qui pourraient exposer les patients à des risques de préjudice.
Nous travaillons en partenariat avec un grand nombre d’associations médicales, d’organismes du système de santé et d’associations de patients pour les aider à appliquer ces recommandations.
Sociétés professionnelles : Académie canadienne de la médecine du sport et de l’exercice | Académie canadienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent | Académie canadienne de psychiatrie gériatrique | Association canadienne d’orthopédie | Association canadienne de chirurgie pédiatrique | Association canadienne de gastroentérologie | Association canadienne de médecine nucléaire | Association canadienne de médecine physique et de réadaptation | Association canadienne de radio-oncologie | Association canadienne de traumatologie | Association canadienne des chirurgiens généraux | Association canadienne des dentistes en milieu hospitalier | Association canadienne des directeurs médicaux en soins de longue durée | Association Canadienne des infirmiéres et infirmiers en pratique avancée | Association canadienne des infirmiers et infirmières en soins intensifs | Association canadienne des médecins d’urgence | Association canadienne des oncologues médicaux | Association canadienne des pathologistes | Association canadienne des radiologistes | Association canadienne des technologues en radiation médicale | Association canadienne pour l’étude du foie | Association des infirmières et infirmiers du Canada | Association des Médecins Biochemistes du Canada | Association des pharmaciens du Canada | Association des psychiatres du Canada | Association des urologues du Canada | Association pour la microbiologie médicale et l’infectiologie Canada | Collège canadien de généticiens médicaux | Groupe d’étude canadien pour la neurochirurgie pédiatrique | Médecins de santé publique du Canada | Réseau canadien MII pour la recherche et l’amélioration de la qualité | Société canadienne d’endocrinologie et de métabolisme | Société canadienne d’hématologie | Société canadienne d’oncologie chirurgicale | Société canadienne d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale | Société Canadienne d’allergie et d’immunologie clinique | Société canadienne de cardiologie | Société canadienne de chirurgie vasculaire | Société canadienne de gériatrie | Société canadienne de greffe de cellules souches hématopoïétique | Société canadienne de médecine d’hôpital | Société canadienne de médecine interne | Société canadienne de médecine transfusionnelle | Société canadienne de néphrologie | Société canadienne de neurologie | Société canadienne de pédiatrie | Société canadienne de rhumatologie | Société canadienne de soins intensifs | Société canadienne des anesthésiologistes | Société canadienne des céphalées | Société canadienne des clinico-chimistes | Société canadienne des médecins de soins palliatifs | Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux | Société canadienne des thérapeutes respiratoires | Société canadienne du rachis | Société des obstétriciens et gynécologues du Canada | Spécialistes en médecine du travail du Canada
Associations médicales : Association médicale canadienne | Association médicale de l’Alberta | Association médicale de l’Ontario | Association médicale de la Saskatchewan | Association médicale de Terre-Neuve-et-Labrador | Association médicale des Territoires du Nord-Ouest | Association médicale du Québec | Association médicale du Yukon | Doctors Manitoba | Doctors Nova Scotia | Société médicale du Nouveau-Brunswick
Organismes du système de santé : Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé | Association canadienne des professeurs de médecine | Collège des médecins de famille de l’Ontario | Collège des médecins de famille du Canada | Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada | Fédération des étudiants et des étudiantes en médecine du Canada | Fédération des médecins résidents du Québec | Fédération médicale étudiante du Québec | Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé | Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs | Imagerie Sécuritaire Canada | Institut canadien d’information sur la santé | Institut canadien pour la sécurité des patients | Médecins résidents du Canada | Ontario Medical Students Association | Partenariat canadien contre le cancer | Qualité des services de santé Ontario | Réseau canadien pour la déprescription | Touchstone Institute
Associations de patients : Alliance de l’arthrite du Canada | Association canadienne des travailleurs sociaux | Association Canadienne des enseignantes et des enseignants retraités | Association nationale des retraités fédéraux | Consumer Reports Health | Crohn et Colite Canada | Enseignantes et enseignants retraités de l’Ontario | Patients Canada | Patients pour la sécurité des patients du Canada | Société canadienne de recherche intestinale
Organismes de financement : Association médicale canadienne | Association médicale de la Saskatchewan | Association médicale du Québec | Bertelsmann Stiftung | Diagnostic Services Manitoba | Fondation de l’American Board of Internal Medicine | Fonds du Commonwealth | Gouvernement de l’Ontario | Gouvernement de la Nouvelle-Écosse | Gouvernement de la Saskatchewan | Gouvernement de l’Alberta | Gouvernement de l’Île-du-Prince-Édouard | Gouvernement de Terre-Neuve-et-Labrador | Gouvernement des Territoires du Nord-Ouest | Gouvernement du Nunavut | Gouvernement du Yukon | Gouvernement du Nouveau-Brunswick | Gouvernement du Canada | Qualité des services de santé Ontario | Société médicale de l’Île-du-Prince-Édouard | Société médicale de l’Île-du-Prince-Édouard | St. Michael’s Hospital | Université de Toronto
Choisir avec soin n’accepte pas de soutien financier des sociétés pharmaceutiques, des fabricants d’appareils médicaux ou d’autres entreprises en sciences de la vie.
Choisir avec soin est une campagne à libre accès, ce qui veut dire que tout le monde peut participer, et les moyens de le faire sont nombreux. Vous pouvez notamment :
La marque Choisir avec soin peut seulement être utilisée pour participer à la campagne et contribuer à la réalisation de sa mission. Si vous utilisez ou planifiez d’utiliser la marque Choisir avec soin dans votre travail, veuillez consulter le guide sur l’image de marque pour bien comprendre dans quelles conditions celle-ci peut et ne peut pas être utilisée et pour accéder aux outils associés à la marque.
Téléchargez le guide sur l’image de marqueLa Dre Wendy Levinson est présidente de la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle est également professeure à la faculté de médecine de l’Université de Toronto. La Dre Levinson est une experte nationale et internationale en matière de communication médecin-patient et, plus particulièrement, en ce qui concerne la divulgation des erreurs médicales aux patients. Son objectif est de sensibiliser les étudiants en médecine, les médecins résidents et les membres du corps professoral à la sécurité des patients, à l’amélioration de la qualité et à la gestion des ressources limitées. Elle est membre du conseil d’administration de la Fondation ABIM qui a conçu la campagne Choosing Wisely® aux États-Unis.
Tai Huynh est directeur de la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Il est responsable de la direction stratégique et créative de la campagne et dirige le programme de mise en œuvre de cette dernière. Il possède une vaste expérience en gestion de projets à grande échelle du système de santé. Il a dirigé la Stratégie ontarienne d’excellence des soins pour tous au ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l’Ontario et a été directeur de création d’OpenLab du Réseau universitaire de santé à Toronto.
Karen McDonald est gestionnaire des opérations de la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle s’occupe des activités quotidiennes de la campagne, notamment de la gestion du personnel et des parties prenantes, des projets, des budgets et des rapports financiers. Elle gère le processus d’élaboration des listes de recommandations de Choisir avec soin et assure la liaison avec les organismes médicaux au pays. Karen œuvre au sein de la campagne depuis sa création. Elle possède le titre de professionnelle agréée en gestion de projets.
Karen Born est responsable du transfert des connaissances pour la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle s’occupe de la diffusion du contenu de la campagne auprès des patients et du public ainsi que de l’intégration de celle-ci dans la formation médicale. Karen apporte également son aide pour l’organisation de la collaboration internationale de la campagne. Elle a cofondé le blogue traitant de la politique des soins de santé, www.healthydebate.ca, et est professeure adjointe à l’Institut des politiques, de la gestion et de l’évaluation de la santé à l’Université de Toronto.
Zach Bouck est biostatisticien à la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Il établit la fréquence et la variation de la demande de soins de faible valeur et les facteurs associés à la surutilisation. Zach est également biostatisticien à l’Institute for Health System Solutions and Virtual Care (WIHV) de l’Hôpital Women’s College. Il détient une maîtrise en santé publique de l’Université de la Saskatchewan.
Steph Callan est coordonnatrice de projet pour la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle gère les diverses voies de communication de la campagne, le développement du contenu et le soutien administratif. Steph est titulaire d’un baccalauréat ès arts en communications et multimédias de l’Université McMaster et d’un certificat d’études supérieures en communication de l’entreprise du Collège Sheridan.
Françoise Ko est agente de liaison régionale pour la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle gère les relations avec les organismes affiliés de la campagne à l’échelle provinciale et territoriale. Elle possède une vaste expérience en soins de santé, notamment en expertise de gestion et en supervision de projets collaboratifs à grande échelle. Françoise détient un doctorat en pharmacologie de l’Université de Toronto.
Hayley Thompson est coordonnatrice principale de projet pour la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle gère les relations avec les responsables de la mise en œuvre locaux partout au Canada et permet à la collectivité de tirer profit des expériences de chacun, principalement grâce aux webinaires de Choisir avec soin. Hayley assure également un soutien aux communications et à l’administration. Elle est titulaire d’un baccalauréat en communications de l’Université Wilfrid Laurier et d’un diplôme de troisième cycle en administration des affaires du Collège Mohawk.
Le Dr R. Sacha Bhatia est chef de l’évaluation pour la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Cardiologue clinicien, il dirige l’Institute for Health System Solutions and Virtual Care (WIHV) de l’Hôpital Women’s College. Il est aussi professeur adjoint au Département de médecine de l’Université de Toronto et à l’Institut de gestion et d’évaluation des politiques de la santé. Il possède une vaste expérience en politiques de santé et, de janvier 2008 à décembre 2009, il a été le conseiller en matière de santé, de recherche et d’innovation auprès du premier ministre de l’Ontario.
Le Dr Chris Hillis est spécialiste en éducation médicale de la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Hématologue, le Dr Hillis est également professeur adjoint au département d’oncologie de l’Université McMaster et à l’Institut des politiques, de la gestion et de l’évaluation de la santé à l’Université de Toronto. Il a obtenu sa formation clinique à l’Université McMaster et possède une maîtrise en amélioration de la qualité de l’Université de Toronto. Il est également boursier du programme de formation en amélioration de la qualité (QA Scholar) du département des anciens combattants des États-Unis. Son travail clinique se concentre sur les soins des patients atteints de néoplasme myéloprolifératif et de syndrome myélodysplasique.
La Dre Lynn Wilson est l’une des coresponsables des soins primaires pour la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle est également professeure au département de médecine familiale et communautaire et vice-doyenne des Partenariats à la Faculté de médecine de l’Université de Toronto. La Dre Wilson exerce la médecine familiale au sein de l’Équipe de santé familiale de l’Hôpital Women’s College, à Toronto. Elle a codirigé un certain nombre de projets à l’échelle provinciale et nationale sur l’éducation en matière de toxicomanie pour les médecins et a coécrit deux manuels sur le traitement des dépendances. Depuis 2011, la Dre Wilson codirige BRIDGES, un projet financé par le ministère de la Santé qui vise à favoriser la création et la mise en œuvre de modèles novateurs de soins qui font la promotion de l’intégration dans le système de santé.
La Dre Kimberly Wintemute est l’une des coresponsables des soins primaires pour la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Elle est également médecin de famille et elle a été directrice médicale de l’Équipe de santé familiale de North York de 2008 à 2016. Elle exerce la médecine familiale dans son intégralité, y compris l’obstétrique et les soins palliatifs. La Dre Wintemute travaille étroitement avec des professionnels paramédicaux afin de promouvoir l’exercice exhaustif de la médecine pour l’ensemble des fournisseurs de soins grâce à l’utilisation de directives médicales et à des cheminements cliniques normalisés. Elle fait la promotion d’activités axées sur l’amélioration de la qualité dans son équipe, se fondant régulièrement sur des données électroniques en matière de soins primaires pour prendre des décisions. Choisir avec soin fait écho au travail accompli par l’équipe de santé familiale de la Dre Wintemute, ainsi qu’à ses propres principes comme médecin de famille.
Le Dr Brian Wong est le chef de l’éducation médicale de la campagne nationale Choosing Wisely Canada dont la version francophone est Choisir avec soin. Il est professeur adjoint et directeur de l’éducation permanente et de l’amélioration de la qualité au département de médecine de l’Université de Toronto, directeur associé du Centre Amélioration de la qualité et sécurité des patients de l’Université de Toronto, ainsi qu’éducateur clinicien auprès du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. Au niveau clinique, il est interniste général au Centre Sunnybrook des sciences de la santé. Ses activités académiques recoupent l’éducation médicale, l’amélioration de la qualité et la sécurité des patients. Il a activement participé au développement des programmes visant à inculquer aux professionnels de la santé de notions en matière de sécurité des patients, de qualité et de valeur, tout au long de leur continuum d’apprentissage.
