Risques associés aux sondes urinaires.
Les sondes (ou cathéters) urinaires sont des tubes qui permettent d’évacuer l’urine. On les met en place habituellement après une opération ou pour calculer la quantité d’urine que vous produisez.
Souvent, l’usage d’une sonde n’est pas nécessaire. On s’en sert surtout pour faciliter la tâche du personnel. Dans bien des cas, la sonde reste en place trop longtemps.
Plus une sonde urinaire reste en place longtemps, plus les bactéries peuvent se multiplier, ce qui peut causer une infection urinaire. Les infections urinaires sont les infections les plus fréquentes (3,4 %) chez les personnes hospitalisées au Canada. Elles peuvent prolonger la durée du séjour à l’hôpital et nécessiter la prise d’antibiotiques. Parfois, il peut arriver que ces infections contaminent le sang et même qu’elles causent la mort.
Risques associés à la prise de médicaments contre les ulcères.
Beaucoup de patients hospitalisés reçoivent des médicaments qui aident à prévenir les ulcères et les saignements gastro-intestinaux. Si quelqu’un a déjà eu ce genre de problème, de tels médicaments peuvent être utiles. Ils peuvent aussi aider les patients qui sont aux soins intensifs, surtout s’ils sont sous respirateur.
Ces deux médicaments sont :
- les inhibiteurs de la pompe à protons, comme l’oméprazole (Losec) et le pantoprazole (Tecta);
- les régulateurs de l’acidité (antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine, ou anti-H2), comme la ranitidine (Zantac) et la famotidine (Pepcid).
Toutefois, trop de patients (près de trois sur quatre) reçoivent ces médicaments. Plusieurs personnes retournent à la maison avec des ordonnances inutiles pour ces médicaments et continuent parfois à les prendre pendant des semaines ou même des mois.
Ces médicaments détruisent de « bonnes » bactéries dans l’intestin. Les gens qui prennent ces médicaments risquent deux fois plus d’être atteints par une infection dangereuse causée par un organisme appelé Clostridium difficile (mieux connue sous le nom de C. difficile). Cette infection provoque de la diarrhée et elle résiste à beaucoup d’antibiotiques. Les gens qui prennent des médicaments contre les ulcères sont aussi plus susceptibles de souffrir de pneumonie.
Demandez des options plus sécuritaires.
Si l’usage d’une sonde urinaire est nécessaire, chaque jour où vous ou vos proches êtes à l’hôpital, demandez aux infirmières et aux médecins si elle doit rester en place. Le risque d’infection augmente beaucoup si une sonde reste en place pendant plus de deux jours. Il y a d’autres façons de mesurer l’urine et on peut utiliser des culottes de protection pour adultes en cas de problème de contrôle de la vessie. Pour les hommes, il existe une « sonde condom » externe, qui se place par-dessus le pénis. Il s’agit d’une bonne alternative.
Si vous ou vos proches avez commencé à prendre des antiacides (médicaments qui suppriment l’acidité), cherchez à savoir s’il y a un risque élevé d’ulcère de stress.
